BULLETHELL представляет собой экспериментальный аренный шутер с видом сверху, построенный вокруг чрезвычайно динамичного действия. Сессии начинаются мгновенно с поединка, который может завершиться почти сразу, устанавливая высокие требования тайтла к реакции с самого старта. Ключевая идея исследует предел скорости для шутера с видом сверху, до того как игровой процесс станет почти неконтролируемым. После начальной схватки сложность планомерно повышается по мере появления новых соперников на поле боя.

Управление в BULLETHELL осуществляется перемещением клавиатурой (WASD) и точным прицеливанием мышью, что является привычной схемой для жанра. Основной задачей становится выживание, поскольку дополнительные противники постоянно заполняют арену, усложняя стычки. Геймплей может длиться без определённого финала; успех измеряется продолжительностью сессии, которая фиксируется для личных рекордов. Игроки могут сопоставлять своё мастерство с ориентирами, например, достижением ранга SSS за 30 секунд напряжённого противостояния многочисленным оппонентам.

Дизайн встреч сфокусирован на непрерывном перемещении и ведении огня в изометрическом пространстве арены. Игроку нужно постоянно маневрировать для уклонения от атак, одновременно справляясь с угрозами, исходящими от поведения компьютерных противников. Этот непрерывный цикл проверяет рефлексы геймера и ориентацию в пространстве против нарастающего сопротивления. Каждое мгновение выживания напрямую влияет на итоговое время, подчёркивая важность стойкости в скоростной обстановке, следующей ретро-хардкорному подходу к испытаниям.