The Backrooms: Survival позволяет юзерам отправиться в мрачное приключение, где главному герою приходится выживать и сталкиваться с психологическими ужасами. Игра представляет собой хоррор-бродилку с элементами роуглайк, где уровни сюжетной кампании будут генерироваться случайным образом. На карте будут появляться в разных местах интерактивные квестовые предметы, монстры и объекты интерьера внутри комнат в доме. Игрокам придется бродить по узким и тесным коридорам подсобных помещений, спасаясь от опасных чудовищ и ментального давления от пугающего кошмара.

В процессе прохождения The Backrooms, пользователям придется отслеживать за состоянием здоровья протагониста, стараясь утолить его жажду, голод и привести в порядок рассудок. Необходимо избегать встреч с монстрами, что будут постоянно охотиться за персонажем. На каждой локации находятся уникальные вещи, которые получится использовать для решения головоломок или улучшения состояния протагониста. Герой будет бродить по комплексно сформированных уровнях, стараясь выживать как можно дольше. В игре присутствует специальная рейтинговая таблица лидеров, где выйдет отслеживать за собственными результатами прохождения. Придется создать собственного персонажа, подобрав имя, аватар и кастомизировав его желаемым образом. Графика выполнена в духе проектов 1990-х годов, создавая ретро атмосферу за счет визуальных эффектов. Каждая смерть игроков (Permadeath) будет означать поражение, без возможности использовать сохранение для повторной попытки. Проигрыши будут зачисляться "Системой Orbirtruary", что оказывает влияние на рейтинг в таблице.