Геймплей Touhou: Scarlet Curiosity сочетает ролевые элементы и "пулевой ад". Сюжет рассказывает о вампирше Ремилии Скарлет и ее послушной горничной Сакуе. Героини отправились в опасное путешествие за слухами об ужасающем монстре. Фанатский проект переносит игроков в фантастический и культовый мир, где они встретятся с многочисленными сражениями и злодеями.

Для двойного приключения предоставлено 2 персонажа на выбор. Титульная вампирша Ремилия и преданная горничная Сакуя Изаеи обладают собственным приключением, оригинальными способностями и внешним видом. Сакуя атакует более технично, способна отбивать практически все удары противников. Ремилия сильна и сражается с опаснейшими врагами на континенте. Управление взаимодействует с 5 горячими клавишами, которыми юзер совершает многообразные атаки.

Совершая комбинации в бою, подопечную ждет больший успех в схватках. Убивая противников в длительной последовательности, героиня получает дополнительную силу и опыт за каждое последующее устранение. Если соперник ударит персонажа, либо пройдет несколько секунд, то эффект комбо сбросится. По ходу прохождения пользователь собирает экипировку и прокачивает способности, расширяет арсенал и модернизирует предметы, позволяющие пользоваться новыми навыками. Настройка сложности предоставлена для казуальных юзеров и профессионалов в подобном жанре.