В Noxia Somnia Тристан попадает в загадочное измерение, где за ним гонятся тени, питающиеся тревогой и ужасом. Этот двухмерный мир состоит из искаженных воспоминаний, принимающих форму сюрреалистических ландшафтов. Цель игрока — отыскать путь к спасению, противостоя материальным воплощениям его глубочайших страхов, ожиданий и скорби. Всё путешествие посвящено преодолению личных трудностей и порождаемых ими парализующих внутренних конфликтов.

Сражения проходят в динамичном темпе, задействуя комбинацию оружия, предметов и особых умений, включая помощь кота по кличке Грег. В каждой локации Noxia Somnia за протагонистом охотятся огромные сущности, именуемые Жнецами, создавая постоянное напряжение. Для выживания зачастую требуется избегать их внимания до прямого столкновения в конце уровня. Кроме того, доступные игровые режимы предлагают геймеру различный опыт: можно сосредоточиться на сюжете с более простыми испытаниями или выбрать высокий уровень сложности с дополнительными битвами против боссов.

Развитие героя происходит через поиск новой экипировки и открытие боевых навыков в специальном древе умений. Система собранных Душ позволяет настраивать билд, комбинируя различные их типы под конкретный стиль игры. В перерывах между вылазками в кошмары геймплей переносится в лесную центральную зону с доступом к магазину, заданиям и другим неигровым персонажам. Сбор памятных вещей и получение достижений помогают глубже понять происходящие события и вселенную этого проекта.