Saiko no sutoka - хоррор на выживание от первого лица, выполненный в аниме-стилистике. Играя за главного героя, застрявшего ночью в школе, он оказывается запертым вместе с сумасшедшей девушкой яндере. Она жаждет лишь одного - крови! Ее зовут Сайко Чан. Героиня Saiko no sutoka - психопатка и убийца, относящаяся к странному типу яндере. Она не убивает сразу, предпочитая играть с жертвой в догонялки и прятки.

У маньячки все время игривое настроение. Она обращается к герою сэмпай, проявляет внимание и нежность. Но при всем этом ее глаза и одежда залиты кровью, а в руке огромный кухонный нож. Есть два состояния героини: спокойное, при котором она извиняется и не трогает протагониста и безумное, когда необходимо сбежать от Сайко или прятаться по шкафам. Можно запирать за собой двери, но стоит быть максимально внимательным, поскольку девушка также может проделывать этот трюк. Она запирает двери на замки, в результате чего можно оказаться с маньячкой в тесном пространстве один на один. Чтобы покинуть школу, необходимо собрать числа, представляющие собой комбинацию к сейфу, в котором лежит ключ от главного входа. На выбор представлено 3 режима сложности:

• Яндере - легкий режим, делающий упор на сюжет, а саму Сайко менее агрессивной;
• Нормальный - девушка начинает действовать более агрессивно и часто находит героя;
• Янгире - безумная игра для самых отчаянных, где Чан почти не дает права на ошибку.