Still Not Dead сочетает в себе шутер от первого лица и упрощенный рогалик. В нем можно строить билды. Перед началом любого уровня здесь разрешают выбрать для персонажа 2 благословения и одно проклятие. Всего таких перков 40 штук. В игре есть кровь и мясо. Ещё инди-тайтл может похвастаться практически полностью разрушаемым окружением.

В Still Not Dead 6 открытых уровней, что генерируются случайным образом каждый раз. Для прохождения карты надо уничтожить определенное количество монстров. Тогда откроется портал к следующему этапу. Помимо отстрела обычных врагов приходится убегать от неуязвимой Смерти, что преследует героя. Она появляется не сразу.

Арсенал насчитывает 30 видов огнестрельного и холодного оружия, а также предметов. Среди них есть пистолет, бутылки с зажигательной смесью, арбалет, дробовик, пистолет-пулемет, ракетница, автомат, бластер, плазменная винтовка и т. п. В ближнем бою недругов можно кромсать топором, ножом, бензопилой. Также в наличии булава. Вооружение разбросано по локациям, как и аптечки с патронами. Они отображаются на мини-карте. Присутствует возможность получать деньги за убийство противников и покупать на них лут. Это исключительно одиночный проект. В нем нет сохранений и рейтинговых таблиц. После забега по шести этапам открываются дополнительные модификаторы.