Painkiller: Battle Out of Hell является второй частью популярной серии и вновь переносит геймеров в Дэниэла Гарнера. После того как Люцифер был повержен, его дело берется продолжать ближайший приспешник - Аластор. Он хочет мести, а поэтому принимает командование войсками и нападает на главного героя. Тот сбегает при помощи портала, созданного Евой, но вскоре понимает, что так Чистилище будет разрушено. Поэтому, он возвращается, чтобы уничтожить Аластора так, как был уничтожен Люцифер.

Геймплей проекта Painkiller: Битва за пределами ада сохранил те же принципы, которые можно было наблюдать в предыдущей части. Персонаж все также двигается по локациям, уничтожая толпы монстров всеми возможными способами. Здесь представлено сразу 10 новых уровней, включая дом с детьми-монстрами, парк развлечений с демоническими марионетками и прочие подобные локации. У каждого противника есть свой уникальный тип атаки, к которому можно приспособиться уже через несколько секунд после его появления на поле боя. Например, те же марионетки могут выпускать огненные залпы, которые наносят урон в определенном радиусе. Поэтому, достаточно просто отойти в сторону, чтобы не потерять единицы брони или здоровья. Что касается вооружения главного героя, то здесь есть из чего выбрать. Это может быть лучемет, эффективный для поражения одиночных целей, двуствольный дробовик, пулемет и прочие образцы. В зависимости от того, какой тип монстров нападает в этот конкретный момент, можно переключиться на нужный ствол и нанести максимум урона. А чтобы не терять время на поиски нужного направления на локации, следует ориентироваться по указателю, расположенному в верхней части экрана.