MADiSON один из тех хорроров, который полагается не только на скримеры и эффект неожиданности. Разработчики делают упор именно на психологическую составляющую, заставляя геймеров испытывать страх от каждого лишнего движения или шороха. Главный герой приходит в себя посреди темной комнаты, а его руки залиты кровью. Его зовут Лука, и он стал частью жуткого ритуала демона Медисона, который начал свое похождение еще несколько десятилетий тому назад. Теперь, нужно завершить грешную церемонию, но сделать это будет не так просто.

Уникальная механика, присущая MADiSON, касается использования фотоаппарата. С его помощью можно не только делать снимки, но и проводить ключевые для сюжета манипуляции. Например, сняв на первый взгляд абсолютно белую стену, можно проявить надпись или число, которое в будущем понадобится для решения головоломки. Или, если направить объектив на колодец, массивная крышка развалится на мельчайшие фрагменты. В остальном игра сохраняет привычные для хоррора механики, направленные на преодоление препятствий. Например, чтобы открыть массивную дверь, необходимо сначала раздобыть ключ, а он в свою очередь находится где-то в темных закоулках и туннелях. Спускаясь туда, геймер непременно получит несколько скримеров. Самое забавное, что такие события генерируются случайным образом, и предугадать очередное появление невозможно. Например, пробираясь по коридору с зажигалкой в руке из-за угла может вылезти нечисть. Но при следующем запуске этого не случится, и ждать опасность придется в другом месте.