Amok Runner сделана по мотивам новеллы Амок, написанной австрийским писателем Стефаном Цвейгом. В видеоигре сценаристы не стали дословно повторять оригинал. Вместо этого они вольно обошлись с первоисточником, частично переделав историю. Однако у двух сюжетов всё равно много общего. Действие происходит в начале 20 века на территории приморского города Риверсайд. Завязка начинается с прихода к врачу благородной женщины. Дама просит помочь ей с лечением без предварительного осмотра и предлагает за это взятку. А затем барышня получает отказ и уходит. Сам доктор вскоре испытывает чрезмерное влечение к этой особе и начинает её маниакально преследовать. За него и предстоит играть. Параллельно этой любовной линии развивается мини-сюжет, рассказывающей о распространении болезни. Она заражает людей и животных, заставляя их быстро перемещаться и нападать на всё, что движется.

Амок бегун – это трехмерный экшен в открытом мире с видом от третьего лица. Он поддерживает технологии AMD FidelityFX и NVIDIA DLSS. Также присутствует поддержка DHR и 4K. Главный персонаж способен водить старинные автомобили. Из-за этого проект отчасти напоминает игры из серий Mafia или Godfather. Также тут можно ездить на велосипеде. Антигерой катается по городу, болтает с разными неписями, решает весьма разнообразные головоломки и сражается с различными психами. Он может пользоваться огнестрельным оружием и уклоняться от атак в ближнем бою. Геймплей разбавляется эпизодами со стелсом. По карте разбросаны записки. Они раскрывают предысторию и лор.