Abscission предлагает игроку провести point-and-click расследование, заставляющее тщательно осматривать места преступлений в поисках улик и сопоставлять собранные зацепки. Для получения новой информации проводятся допросы всех причастных к делу лиц, что открывает свежие ветви диалогов. Сюжет ведет детектива Уилла Стэнхоупа через сложные загадки, обладающие несколькими вариантами решения и меняющие дальнейший ход следствия.

Принятые решения в Abscission напрямую влияют на развитие истории, формируя конечный результат погружения протагониста в пучину разворачивающейся тайны. Карьера детектива Уилла Стэнхоупа в полицейском управлении Эшфилда была многообещающей, но оборвалась после шокирующего дела 1986 года, оставившего его с глубокой психологической травмой. В попытке убежать от прошлого он перевелся в отдел нравов, где его будни были заполнены мелкими правонарушениями в сфере оборота наркотиков.

Однако новое, особенно жестокое убийство заставляет его вновь столкнуться с событиями, ставшими причиной его падения. Это недавнее преступление в данной игре имеет прямую связь с ключевым местом из его самого мрачного жизненного этапа — Lascado Prosthetics. Этот игровой проект возвращает Стэнхоупа к обстоятельствам, при которых его жизнь начала рушиться, предлагая насыщенный сюжет с лавкрафтовскими мотивами. По мере того как детектив решает головоломки, повествование неуклонно движется к одному из нескольких возможных финалов. Выбранный стиль прохождения определяет конкретную развязку истории.